Прошлые записи

Эффективные мероприятия

Эффективные мероприятияОпыт Нью-Йорка свидетельствует, что уровень ТБМЛУ возможно быстро снизить. Между 1991—1992 и 1994—1994 гг. общее число случаев ТБМЛУ сократилось почти вдвое вследствие проведения эффективных мероприятий. В их число вошли надлежащая ХКК и непосредственно контролируемая терапия, позволяющие достичь высокого процента завершения лечения; профилактические вмешательства в таких учреждениях, как больницы, приюты для бездомных и тюрьмы; применение адекватных режимов лечения как для чувствительных штаммов, так и для штаммов с МЛУ. В последнем случае, чтобы достичь высокого процента успеха лечения, применялись препараты второго ряда. Ясно, что без таких препаратов, как амикацин, капреомицин, канамицин, циклосерин, этионамид, парааминосалациловая кислота и фторхинолоны, процент излечения не намного превысил бы 50% . При таком уровне излечения маловероятно, чтобы больные ТБМЛУ быстро переставали передавать инфекцию; это обстоятельство снижает шансы на ликвидацию ТБМЛУ. Результаты проведенных в Нью — Йорке мероприятий можно суммировать следующим образом: рост процента излечения чувствительных и не связанных с МЛУ устойчивых случаев привел к снижению «приобретенного» ТБМЛУ. Это, в свою очередь, привело к снижению трансмиссии штаммов ТБМЛУ и, следовательно, — «первичного ТБМЛУ». Кроме того, препаратами второго ряда удалось излечить существующие случаи ТБМЛУ и прервать трансмиссию. В последнем случае помогли также эффективные санитарные меры, такие как изоляция контагиозных больных и активное выявление их в некоторых группах риска.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.