Прошлые записи

Группа риска по туберкулезу

Группа риска по туберкулезуВ странах с низкой заболеваемостью бездомные являются группой риска по туберкулезу. Их постоянное передвижение крайне затрудняет регулярную туберкул инодиагностику и соблюдение режима превентивной терапии. Анализ решений, выполненный на гипотетической когорте бездомных старше 35 лет, показал, что БЦЖ-вакцинация подобной группы окажется экономически эффективной при достижении уровня эффективности вакцины БЦЖ в 50%. Аргументы в пользу БЦЖ — вакцинации теряют свою весомость при снижении затрат на один случай туберкулеза.

Для того чтобы сравнить полезность БЦЖ-вакцинации с превентивным лечением после инфицирования у медработников, был выполнен анализ решений. Результаты оказались настолько близки, что эти два варианта были сочтены практически равноценными. Склонять равновесие в пользу БЦЖ-вакцинации будут такие вариации вероятностей, как более высокая протективная эффективность БЦЖ, снижение эффективности выявления инфекции, более высокая частота ТБМЛУ, несоблюдение режима превентивной терапии и устойчивость инфицирующего штамма ТБМЛУ к ципрофлоксацину и пиразинамиду.

Критски и коллеги в ретроспективном исследовании изучали заболеваемость туберкулезом и факторы риска у контактов источников инфекции с ТБМЛУ. Особенно любопытно, что БЦЖ — вакцинация контактов, проведенная прежде, чем у источника развился ТБМЛУ, оказывала 69-процентный протективный эффект в этой группе. Туберкулезом заболели 8/153 контактов, получивших БЦЖ, и 9/65 из тех, кто ее не получил. Среди БЦЖ-вакцинированных контактов моложе 25 лет туберкулезом заболели 5/113 в сравнении с 4/21 среди контактов, не проходивших вакцинации.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.