Прошлые записи

Лекарственная устойчивость

Лекарственная устойчивостьВопрос о том, насколько уместно и эффективно применение стратегии DOTS в эндемических по ТБМЛУ регионах, вызывает споры. В главе 7 Равильоне приводит данные в пользу того, что DOTS предупреждает развитие лекарственной устойчивости, приходя, однако, к выводу, что стандартная ХКК в рамках рутинной программы DOTS, возможно, не способна справиться с исходно высоким уровнем ТБМЛУ. В следующей главе, посвященной математическому моделированию ТБМЛУ и написанной Даем и Вильямсом, делается аналогичный вывод. В обеих главах указывается, что практические исследования должны определить необходимое сочетание дополнительных вмешательств, которые требуются в эндемических по ТБМЛУ регионах.

В главах 14 и 15 обсуждаются необходимые вмешательства у работников здравоохранения и других лиц, контактирующих с больными ТБМЛУ. В обеих главах взвешиваются достоинства и недостатки применения БЦЖ в подобных обстоятельствах. Также подчеркиваются сложности применения профилактического режима с недоказанной эффективностью, обладающего значительными побочными эффектами. В главе 18 Ричардс и Джарвис дают рекомендации относительно организационных мероприятий, технических приспособлений и приборов личной респираторной защиты, необходимых для борьбы с распространением М. Tuberculosis, в том числе ТБМЛУ. Авторы также учитывают стоимость этих мероприятий, и их применимость и адаптацию для стран с ограниченными ресурсами.

Во всех этих главах показано, что методы диагностики и терапии ТБМЛУ в настоящее время применяются в странах с высоким доходом. Три следующие главы, написанные Такиффом, Паломино и Барри, описывают существующие подходы к разработке дешевых, простых и быстрых методов диагностики и новой эффективной химиотерапии, которые могут быть использованы в странах со средним и низким доходом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.