Прошлые записи

Мониторинг туберкулеза

Мониторинг туберкулезаС 1996 года всемирный проект эпиднадзора и мониторинга туберкулеза ВОЗ предоставляет информацию о ходе осуществления DOTS в странах-участниках. Согласно самым современным данным, по состоянию на конец 1997 г. рекомендуемая стратегия была принята в 102 из 212 стран и территорий, где ВОЗ проводила исследования в 1998 г.. В 59 из этих стран DOTS внедрена более чем на 90% территории. Восемь стран находились в пилотной фазе внедрения, а 35 — в фазе расширения. Из оставшихся ПО стран 57 еще не приняли DOTS, еще 14 — это страны с низкой заболеваемостью, в которых не использовались какие-либо стратегии, совместимые с DOTS, 39 стран отчетов в WHO не представили. В целом, с 1990 г., когда лишь 10 стран применяли стратегию борьбы с туберкулезом, которую мы сегодня называем DOTS, число использующих ее стран постоянно росло. Увеличение этого числа было относительно стабильным в период 1995—1997 гг., когда начал работу всемирный проект, что позволило точно оценить ситуацию в мире.

В 1997 г. почти миллион случаев туберкулеза был зарегистрирован в регионах/странах DOTS, и 2,376 миллиона — в регионах/странах, не использующих DOTS. Работа программ DOTS оценивалась по определенным показателям. К примеру, процент новых случаев с положительным мазком среди всех случаев легочного туберкулеза обычно значительно выше в тех странах или регионах, где применяется DOTS: на 1997 г. — 65% против 35% в странах, не использующих эту стратегию. Эта разница отражает приоритет исследования мазка мокроты в диагностике туберкулеза. Кроме того, подтвержденный уровень успеха терапии среди 461,149 пациентов, прошедших лечение в программах DOTS в 1996 году, составил 78,4% в сравнении с 38,6% из 758,466 больных, получавших терапию в других регионах. Помимо того, что стандартизованная ХКК, проводимая под непосредственным наблюдением, превосходит по эффективности нерегулярные и неадекватные режимы, применяемые во многих странах без DOTS, важной причиной такого значительного различия является отсутствие оценки результатов лечения в регионах, где не действует рекомендованная стратегией DOTS информационная система. В итоге имеются доказательства того, что программы DOTS по эффективности в среднем превосходят другие системы борьбы с туберкулезом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.