Прошлые записи

Организационные методы

Организационные методыТаким образом, в последнее десятилетие XX века ВОЗ располагала набором диагностических, лечебных и организационных методов, который был «запатентован» как «непосредственно контролируемое лечение коротким курсом» , пригодным для эффективной борьбы с туберкулезом. Любопытно, что в индустриальных странах бремя туберкулеза стало снижаться задолго до того, как появились подобные эффективные режимы и программы. Это снижение связывалось с постепенным отбором по признаку врожденного иммунитета в подверженных болезни популяциях, улучшением питания и условий жизни, а также со снижением трансмиссии в результате концентрации чахоточных в лазаретах и санаториях.

Мы привели этот краткий исторический обзор, чтобы подчеркнуть три момента. Во-первых, на развитие эпидемии туберкулеза оказывает влияние целый ряд эпидемиологических факторов. К примеру, помимо снижения смертности от туберкулеза в США на протяжении столетия, Рис. 1 демонстрирует также эффект скученности и лишений, особенно — во время Первой мировой войны. Согласно прогнозам, заболеваемость новыми случаями туберкулеза возрастет с 7,5 миллионов случаев в 1990 г. до 11,9 миллионов в 2005 г., что составит 58% . Семьдесят семь процентов подобного роста заболеваемости связываются с демографическими факторами, в то время как вклад эпидемиологических факторов, таких как ТБМЛУ, инфицирование вирусом иммунодефицита человека и бедность, составит всего 23%. Безусловно, стоит подчеркнуть тот факт, что лекарственная устойчивость ставит под угрозу успех мероприятий по борьбе с туберкулезом. Однако в книге о ТБМЛУ следует признать, что лекарственная устойчивость — всего лишь один из многих факторов, влияющих на нынешнее положение с туберкулезом в мире.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.