Прошлые записи

Отчеты Агентства

Отчеты АгентстваОтчеты Агентства по профессиональной безопасности и здравоохранению, ЦКЗ и независимых авторов свидетельствуют о низком соблюдении медработниками режима туберкулинового скрининга и превентивной терапии. В среднем менее 25% медработников, выявленных в ходе туберкулинодиагностики, завершают шестимесячный курс терапии. Одно из исследований показало, что медработники лучше соблюдали режим превентивной терапии, если проводилась общая программа туберкулинодиагностики, способствовавшая раннему обращению к врачу за обследованием. Это демонстрирует, что чем лучше люди осознают опасность нозокомиального заболевания, тем лучше они соблюдают режим. Несмотря на подобный оптимизм относительно простого режима профилактики единственным препаратом, сообщения о соблюдении режимов из нескольких препаратов, назначаемых по поводу возможного ТБМЛУ, обескураживают: медработники, как правило, не в состоянии завершить такой курс ввиду значительных побочных эффектов и сомнительной пользы.

Возможная польза БЦЖ-вакцинации для медработников в сравнении с туберкулиновым скринингом может возрасти в случае высокого уровня ТБМЛУ. Критски и др. вели наблюдение за близкими контактными лицами больных ТБМЛУ в Бразилии. У тех, кто ранее получил БЦЖ, вероятность развития активного ТБМЛУ была в 3,1 раза ниже. Во время вспышки изониазид — устойчивого туберкулеза среди подростков в ирландской школе те, кто не получил БЦЖ при рождении, были подвержены в пять раз большему риску развития активного туберкулеза, чем вакцинированные. Следовательно, лекарственная устойчивость не влияет на эффективность БЦЖ, в то время как ценность химиопрофилактики у лиц с конверсией туберкулиновой пробы после контакта с ТБМЛУ остается невыясненной.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.