Прошлые записи

Пилотные проекты

Пилотные проектыЧтобы ответить на некоторые из этих вопросов, ВОЗ недавно создала Рабочую группу по DOTS-плюс, которая будет поддерживать пилотные проекты, направленные на оценку осуществимости вмешательств в различных условиях, прежде чем будут сформулированы общие рекомендации по борьбе с ТБМЛУ. В рамках работы этой Группы DOTS-плюс определена как «стратегия ведения случаев, разработанная для борьбы с ТБМЛУ с использованием препаратов второго ряда в рамках стратегии DOTS в странах с низким и средним доходом» . Подробнее DOTS-плюс будет описана в другой главе.

Растущая распространенность ТБМЛУ во всем мире заставляет по-новому взглянуть на исследование лекарственной чувствительности М. Tuberculosis, особенно — исходных клинических изолятов. Альтернативой выявлению ТБМЛУ путем лабораторных исследований является эмпирическое предположение, основанное на отсутствии эффекта от стандартного режима терапии. Подобный метод не только недостаточно точен, но и может оказаться опасным и вредным: опасным для тех больных, которые получат неадекватное лечение, и вредным для общества, поскольку больной ТБМЛУ будет длительное время оставаться заразным. Лечение больных ТБМЛУ, даже если их все еще немного, может обойтись дороже, чем исследование лекарственной чувствительности исходных изолятов у всех новых больных. Стратегия DOTS-плюс, описанная ниже, в особенности — применение нестандартных режимов лечения больных с ТБМЛУ, невозможны без определения таких режимов на основе результатов ИЛЧ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.