Прошлые записи

Продолжительность терапии

Продолжительность терапииБольшая продолжительность терапии — одно из важнейших препятствий в борьбе с туберкулезом и, одновременно, одна из причин развития лекарственной устойчивости. Таким образом, сокращение сроков терапии является существенным фактором при разработке новых средств. Усовершенствованный препарат с длительным периодом полужизни в сыворотке или исключительно высокой константой связывания с мишенью позволил бы значительно сократить продолжительность терапии. Альтернативой сокращению общей продолжительности терапии может стать препарат, позволяющий более редкое введение, что облегчило бы непосредственный контроль за терапией. Это, отчасти, стало причиной доклинической разработки таких производных рифамицина с измененными фармакокинетическими свойствами, как рифапентин. Показано, что рифапентин обладает значительно большим периодом полувыведения, нежели рифампицин. Поэтому было решено провести клинические испытания рифапентина с его введением 1 раз в неделю в комбинации с изониазидом. К сожалению, у больных, участвовавших в этом испытании, монорезистентность к рифамицинам развивалась чаще, чем у тех, кто получал рифампицин и изониазид два раза в неделю. Ввиду этих исследований будущий вклад рифапентина в терапию туберкулеза становится неясным.

Совсем недавно появились бензоксазинорифамицины, такие как KRM-1648 . In Vitro и на модели туберкулеза у мышей было показано, что этот препарат обладает более благоприятной МПК в комбинированной терапии, чем исходное соединение. Хотя уже начаты клинические испытания малого масштаба, призванные оценить безопасность нового средства, это соединение еще не проверялось на эффективность у людей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.