Прошлые записи

Развивающиеся страны

Развивающиеся страныВ развивающихся странах с высокой заболеваемостью туберкулезом, где все чаще встречается ТБМЛУ, контакт с туберкулезом обыкновенно происходит в раннем возрасте, чувствительность изолята как правило неизвестна, а препараты второго ряда зачастую недоступны. При таких обстоятельствах БЦЖ-вакцинация новоржденных остается единственно возможным вариантом.

Продолжающийся рост заболеваемости туберкулезом и распространенности штаммов с множественной лекарственной устойчивостью представляют серьезную проблему для медицинских учреждений во всем мире. Ввиду постоянного контакта с больными работники здравоохранения подвержены риску заражения и дальнейшей передачи туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. У сотен медработников в Соединенных Штатах в ходе вспышек ТБМЛУ произошла конверсия туберкулиновой кожной пробы. Согласно имеющимся на сегодня данным, не менее 20 медработников заболели активным ТБМЛУ после контакта на рабочем месте, а несколько из них умерли. Нет сомнений, что многие случаи как активного, так и латентного ТБМЛУ среди медработников прошли незамеченными.

Во время городских вспышек туберкулеза в 1980-е и начале 1990-х гг. большинство случаев ТБМЛУ у пациентов и медработников возникало вследствие нозокомиального распространения. Большинство вспышек начиналось по одному и тому же сценарию: больной с ВИЧ-инфекцией помещался в обычную палату якобы с бактериальной пневмонией. После того, как лечение обычными антибиотиками в течение 7—10 дней не давало эффекта, возникало запоздалое подозрение на туберкулез. В период до постановки диагноза контакту подвергались десятки медработников.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.