Прошлые записи

Стандартизованные модели лечения

Стандартизованные модели леченияСтандартизованные модели лечения ТБМЛУ несут в себе потенциальные преимущества и опасности. Возможные достоинства заключаются в меньших исходных затратах, поскольку не требуется проводить ИЛЧ для каждого больного, и упрощении организации работы и ведения случаев, поскольку все больные получают стандартные дозы одних и тех же противотуберкулезных препаратов. Среди возможных недостатков — тот факт, что больные со штаммами, чувствительными к мощным препаратам первого ряда, могут не получить этих препаратов в стандартизованном режиме. Напротив, больные могут получать препараты второго ряда, к которым их штаммы устойчивы, что без надобности подвергает их токсическому действию лекарств и увеличивает риск амплификации устойчивости. Помимо этих существенных недостатков, вероятность успеха лечения также ниже, поскольку не все пациенты получат три или более препаратов, к которым чувствителен их инфицирующий штамм. Наконец, могут оказаться ограниченными возможности лечения тех больных, у которых произойдет неудача лечения этими режимами, а в процессе терапии разовьется устойчивость к препаратам второго ряда.

Политическая поддержка — важнейший компонент любой стратегии, основанной на DOTS. Как утверждает ВОЗ, «Правительства должны решительно поддерживать стратегию DOTS, делая борьбу с туберкулезом первоочередной политической задачей. Правительства и неправительственные организации должны оказывать программам борьбы с туберкулезом долгосрочную финансовую поддержку, обеспечивая всем больным туберкулезом бесплатное лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.