Прошлые записи

Вирулентные штаммы

Вирулентные штаммыС другой стороны, и менее вирулентные штаммы могут вызывать заболевание у больных с иммунодефицитом, к примеру — у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Известно, что из-за иммуносупрессии, вызванной ВИЧ, больные, инфицированные также и М. Tuberculosis, подвержены повышенному риску развития активного туберкулеза вследствие быстрого прогрессирования первичной инфекции в стадию активного заболевания либо в результате эндогенной реактивации латентной инфекции. Нозокомиальные вспышки ТБМЛУ, ассоциированные ВИЧ-инфекцией, являются примером опасного взаимодействия между этими двумя заболеваниями и значимости нозокомиальной трансмиссии ТБМЛУ среди ВИЧ — положительных больных.

Каким бы образом штаммы с МЛУ ни вызывали заболевание у взрослых, заразными являются больные с положительной мокротой, которые с высокой вероятностью способны передать М. Tuberculosis Окружающим. Хотя трансмиссивность и контагиозность штаммов с МЛУ до сих пор в большой степени остаются предметом исследования, трансмиссия, безусловно, имеет место, даже если больные ТБМЛУ с меньшей вероятностью передают инфекцию, нежели пациенты с лекарственно-чувствительным туберкулезом. Как и в случае с больными лекарственно-чувствительным туберкулезом, часть пациентов с ТБМЛУ может выживать на протяжении определенного времени и без соответствующего лечения и передавать штаммы с МЛУ другим людям вплоть до смерти или спонтанного выздоровления. Таким образом, если те, у кого не происходит «негативации мокроты», не получают адекватного лечения, в обществе будет сохраняться потенциал повышенной трансмиссии, каков бы ни был относительный уровень трансмиссивности возбудителя.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.