Прошлые записи

Заболеваемость туберкулезом

Заболеваемость туберкулезомВ 1998 г. 6% случаев было зарегистрировано у детей до 15 лет, 8% — у лиц 15—24 лет, 35% — у лиц 25—44 лет, 27% — у лиц 45—64 лет и 24% — у лиц старше 65 лет. Общее уменьшение количества случаев и снижение заболеваемости туберкулезом в 1992—1998 гг. отражало существенное уменьшение количества случаев, зарегистрированного в каждой из этих возрастных групп, и соответствующих уровней заболеваемости. При этом снижение в основном ограничивалось уменьшением количества случаев среди лиц, родившихся в США. Количество случаев туберкулеза среди лиц, родившихся в США, уменьшилось за этот период на 44% при значительном снижении заболеваемости во всех возрастных группах. Общее количество случаев среди лиц, родившихся за границей, за этот период увеличилось на 4%, отражая небольшой рост среди взрослых 25-44 лет, более значительный рост среди взрослых 45 лет и старше и значительное снижение среди детей до 15 лет. Результатом стало постепенное увеличение доли больных, родившихся за пределами США, с 27% в 1992 г. до 42% в 1998 г.

Лечение в анамнезе является существенным фактором риска лекарственно-устойчивого туберкулеза. Поскольку наличие лечения в анамнезе не включено в уведомление о случае туберкулеза, отсылаемое в ЦКЗ, при различении первичной и приобретенной лекарственной устойчивости приходится опираться на наличие туберкулеза в анамнезе. Среди лиц с эпизодом туберкулеза в анамнезе, процент ТБМЛУ, отражающий приобретенную устойчивость, был, по крайней мере, в три раза выше, нежели тот же процент у не леченных больных. Анализ с несколькими переменными показал, что самыми сильными прогностическими факторами развития ТБМЛУ были наличие туберкулеза в анамнезе и проживание в Нью-Йорке. С 1993 по 1998 г. количество и процент случаев ТБМЛУ снизились у как у больных с эпизодом туберкулеза в анамнезе, так и у ранее не болевших.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Популярное

Copyright © 2015. All Rights Reserved.